Área clínica de salud mental

La asistencia consiste en un conjunto de intervenciones, dirigidas a pacientes mayores de 18 años  ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos  y a su  familia, y que tienen el objetivo de dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades de atención psicológica en aquellos casos que lo requieran. Incluye la atención Psicológica en  duelos.

Dra. Amelia de Sola. Psicóloga especialista en Psicología Clínica.

La Unidad Terapéutica del Dolor es la encargada de la prevención, diagnóstico y tratamiento del dolor agudo, dolor postoperatorio, dolor oncológico y dolor crónico no maligno. Es la Unidad de Referencia para toda la Comunidad Valenciana, tanto para adultos como para pacientes de pediatría . Es un dispositivo formado por tres especialistas en Anestesiología, uno en Rehabilitación, uno en Psicología Clínica,  un equipo de Enfermería y dos técnicos/as de alta especialización en  Tecnología que colaboran especialmente en los procedimientos invasivos. La participación en la Unidad  desde Psicología Clínica tiene por objetivos los siguientes: Abordaje del dolor crónico  desde el modelo biopsicosocial en formato individual  y/o grupal a través del desarrollo de Talleres Psicoeducativos para patologías emergentes y  de gran prevalencia con un desarrollo de dieciséis sesiones.  Implementación del Protocolo de Intervención de Implantes de Bombas Intratecales o de Neuromodulación, consistente en tres aspectos:

• - Evaluación clínica y entrevista diagnóstica.
• - Diagnóstico psicométrico.
• - Sesión de Preparación de formato grupal,  facilitando  la toma de decisión del o la paciente respecto a la intervención, eliminar creencias erróneas, clarificar dudas y temores.

La naturaleza de las intervenciones es de carácter diagnóstico (diferenciación dolor, simulación y trastorno mental), intervencionista (adiestramiento en técnicas de afrontamiento activo y regulación emocional en dolor crónico) y psicoeducativas. 

Programa Bienestar: Afrontamiento activo del dolor crónico
Grupo terapéutico para pacientes con dolor crónico, de periodicidad quincenal. Se trata de 16 sesiones de orientación cognitivo-conductual y autorregulación emocional.

Programa de preparación a implantes
Grupo terapéutico de carácter psicoeducativo para pacientes candidatos a implante de neuroestimulador.

Dra. Elisa Gallach. Psicóloga especialista en Psicología Clínica.

La Unidad de Grandes Quemados/as es uno de los siete dispositivos de alta especialización y complejidad, acreditado por el Ministerio como Unidad  Referencia Nacional para este tipo de patologías. Dispone de dos Secciones Clínicas: 

• - La Sala de Cuidados Críticos.
• - La Sala de Hospitalización ordinaria. 

La aparición de psicopatología posterior a la quemadura es frecuente, especialmente ansiedad, depresión y estrés postraumático. El objetivo de la intervención se centra en la detección de factores riesgo que puedan predisponer al desarrollo de un trastorno mental y su prevención durante el proceso de hospitalización.

Objetivos

1. Detección de psicopatología  previa al accidente y que pueda interferir en la recuperación del o la paciente.
2. Detección de psicopatología consecuente a la quemadura y establecimiento del diagnóstico diferencial.
3. Seguimiento de la estabilidad del  estado mental del o la paciente durante el proceso del ingreso.
4. Intervención temprana para prevenir la comorbilidad más frecuente, asociada al dolor, a las curas, a la discapacidad,  a la disfuncionalidad o a la desfiguración (estrés postraumático, fobias específicas, ansiedad, depresión, insomnio, etc.).
5. Establecer seguimiento al alta en diferentes dispositivos de salud mental si fuese necesario.
6. Coordinación con  diferentes instituciones a fin de recabar información, para garantizar la continuidad de cuidados del o la paciente en materia de salud mental si fuese necesario. (Salud Mental, Unidad de Conductas Adictivas, Centro Mujer 24H, Interconsultas Psiquiátricas…)
7. Consejo y orientación a las familias para garantizar el apoyo, seguimiento e intervención del o la paciente.

Las intervenciones que se realizan tienen las siguientes particularidades:

• Son ‘no programadas’ (salvo en el caso en el que se prevea una hospitalización prolongada).
• De carácter exploratorio: de cribado y  prevención.
• Las intervenciones son breves, resolutivas, fomentando el bienestar.
• De carácter multidisciplinar: en coordinación con otros dispositivos utilizados por el o la paciente previo al accidente,  durante el tiempo de hospitalización y en el momento del alta, garantizando su seguimiento, si procede, en el dispositivo de atención de la red de salud mental correspondiente.

Dra. Gema Costa. Psicóloga especialista en Psicología Clínica.

Se trata de una unidad de hospitalización, perteneciente al Servicio de Rehabilitación y Medicina Física, dedicada al tratamiento integral de la persona con lesión medular. Se realiza un abordaje de tipo biopsicosocial, por parte de un equipo multidisciplinar de profesionales.

La intervención psicológica se inicia cuando la persona es diagnosticada de lesión medular y se determina su ingreso en la unidad, manteniéndose hasta el momento del alta hospitalaria. Posteriormente se prolonga de forma ambulatoria en aquellos casos en los que está clínicamente indicado. Adopta diferentes formatos: individual, familiar, de pareja y grupal.

Los objetivos psicoterapéuticos son los siguientes:

• Ayudar a pacientes y familiares a elaborar el impacto psicológico que produce el diagnóstico de lesión medular.
• Promover la motivación y  adherencia al tratamiento rehabilitador.
• Fomentar la confianza de la persona en sus propios recursos de afrontamiento de la situación e incentivarla para  que los ponga en marcha de forma adecuada.
• Potenciar el desarrollo de  las habilidades de la cuidadora o cuidador  principal.
• Detectar y abordar los estados psicopatológicos que interfieran en el proceso de rehabilitación.

En definitiva, se trata de favorecer la adaptación individual y familiar del lesionado/a medular.

Dª Nuria Segarra. Psicóloga especialista en Psicología Clínica.

La atención psicológica va dirigida  a pacientes con cardiopatía isquémica que han sufrido un episodio agudo recientemente. Todos los y las pacientes incluidos/as en el protocolo reciben ocho sesiones de tratamiento grupal de tipo psicoeducativo.

Al finalizar las sesiones grupales, son derivados a psicoterapia individual aquellos/as pacientes en los/as que se ha detectado una indicación clínica para su tratamiento (problemas de adaptación o dificultades para llevar  un estilo de vida cardio-saludable, psicopatología ansioso-depresiva, etc.)

Psicóloga especialista en Psicología Clínica.

Se trata de una Unidad pionera en España, en la que se estudia y se trata a la familia de personas que han fallecido por muerte súbita cardíaca debida a una cardiopatía potencialmente hereditaria.

La psicóloga clínica, previa derivación por parte del personal facultativo de la Unidad de Cardiología  responsable, atiende a aquellos/as pacientes supervivientes y/o familiares en los que se ha detectado la necesidad de intervención psicoterapéutica, fundamentalmente: duelo por el fallecimiento de una persona de la familia, mala aceptación del desfibrilador automático implantado, problemas de adaptación a los cambios y restricciones en el estilo de vida previo, psicopatología activa, etc.

Psicóloga especialista en Psicología Clínica.

El Consejo Genético Oncológico tiene como objetivo la identificación de aquellas personas con alto riesgo para desarrollar procesos cancerosos. El impacto psicológico que genera el diagnóstico precoz, justifica la intervención especializada para abordar  los factores emocionales de este proceso, así como las consecuencias éticas, sociales y legales que conlleva el estudio genético.

Los objetivos generales de la Psicología Cínica en el contexto del Consejo Genético Oncológico son:

• Evaluar el estado emocional del usuario/a en las diferentes etapas del asesoramiento genético.
• Orientar y/o tratar en los casos necesarios.
• Favorecer su adaptación y la adherencia a las medidas de seguimiento y de reducción de riesgos.

Dra. Gema Costa. Psicóloga especialista en Psicología Clínica.