Reproducción

 

Título del estudio: Estudio piloto de utilización de folitropina delta (Rekovelle) en pacientes subsidiarias de técnicas de reproducción asistida mediante FIV, con diagnóstico de Síndrome de Ovarios Poliquísticos en la Unidad de Reproducción Humana del Hospital La Fe.

· Descripción: El Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) es la entidad endocrinológica más prevalente en la mujer en edad fértil y puede cursar con esterilidad/infertilidad como consecuencia de las alteraciones en la ovulación y de las complicaciones relacionadas con el síndrome metabólico (obesidad, resistencia a la insulina, diabetes, etc.).

En los tratamientos de reproducción asistida, el manejo de la estimulación ovárica con medicación específica (gonadotrofinas) en estas pacientes implica mayores dificultades en cuanto a respuesta, con variaciones en la misma que oscilan entre la hiporrespuesta y la hiperrespuesta, y mayor tasa de complicaciones, entre ellas el Síndrome de Hiperestimulación Ovárica.

El margen terapéutico en estas pacientes es estrecho y no hay estipuladas dosis estándar de gonadotropinas con las que se pueda iniciar la estimulación ovárica y que garanticen la respuesta óptima. La folitropina delta (Rekovelle) es la primera gonadotropina del mercado que permitiría individualizar la dosis de FSH, aplicando un algoritmo que tiene en cuenta la hormona antimulleriana de la paciente. Este fármaco no precisa ajuste de dosis durante la estimulación ovárica y, en los estudios publicados, ha demostrado un perfil de seguridad y eficacia muy favorable.

En el presente estudio, se incluyen mujeres con diagnóstico de Síndrome de Ovarios Poliquísticos que vayan a someterse a una estimulación ovárica para un tratamiento de Fecundación in Vitro.Se empleará la folitropina delta (Rekovelle), ajustando la dosis según la hormona antimulleriana. Los principales objetivos de este estudio son conseguir una respuesta adecuada en la estimulación ovárica, disminuir la incidencia y gravedad del síndrome de hiperestimulación ovárica y mejorar las tasas de transferencia embrionaria en fresco. En función de los resultados obtenidos, este estudio permitirá implementar esta nueva gonadotropina en la práctica habitual de la Unidad de Reproducción Humana del H.U. i P. La Fe.

 

· Investigadores: Vázquez, Sheila; Rubio Rubio, Jose Mª 

 

Título del estudio: Impacto de la administración de un suplemento antioxidante asociado a probióticos orales sobre el perfil de estrés oxidativo ovárico y el funcionalismo de la microbiota intestinal en el ciclo de fecundación in vitro de la paciente con síndrome de ovarios poliquísticos.

· Descripción: En la paciente con Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) se han descrito peores resultados ante una Fecundación In Vitro (FIV), como son una menor calidad ovocitaria y embrionaria, mayor consumo de gonadotropinas, mayor duración de los tratamientos de estimulación, mayor incidencia del síndrome de hiperestimulación ovárica o de abortos. En los ciclos de FIV, al realizar la punción folicular para recuperar los ovocitos, accedemos al compartimento folicular del ovario y el análisis de este líquido folicular es especialmente interesante por la información que aporta sobre los procesos metabólicos y hormonales acontecidos durante la foliculogénesis y la maduración del ovocito.

El presente estudio tiene como objetivo principal estudiar los efectos de un suplemento antioxidante asociado a probióticos en la respuesta y la calidad ovocitaria en un ciclo de FIV en pacientes con SOP.

Este estudio consistirá en tomarse un suplemento vitamínico desde antes de iniciar la estimulación ovárica hasta el día de la punción folicular, esto supone tomar el suplemento durante aproximadamente unos 3 meses. Dicho suplemento vitamínico puede consistir en tomarse una combinación de ácido fólico, melatonina, vitamina D, inositol, selenio y lactobacilos en forma de sobre, o bien, tomarse un suplemento vitamínico que solo lleve ácido fólico también en forma de sobre. Cualquiera de los dos suplementos vitamínicos se tomará una vez al día. Ambos suplementos presentan el mismo aspecto. La asignación para tomar un tipo de suplemento u otro se realizará al azar y ni el médico ni el paciente sabrán cuál es el tratamiento que va a recibir.

· Estudio multicéntrico. Colaboración con H. Clínic Barcelona.

· Investigadores: Vázquez, Sheila; Blasco Rramos, Nuria; Rubio Rubio, Jose Mª 

 

 

Título del estudio: Efecto del Plasma autólogo rico en plaquetas a nivel del espesor endometrial en un ciclo de transferencia de embriones en mujeres con endometrio refractario en ciclo previo (ENDOPRP).

· Descripción: Se desea que la instilación de PRP durante la preparación endometrial en ciclos de transferencia de embriones congelados y transferencia de embriones tras desvitrificación de ovocitos (donados o propios) aumente el grosor endometrial y mejore la tasa de implantación.

· Investigador principal: Polo, Patrocinio 

 

 

Título del estudio: Comunicación clínica en reproducción asistida: análisis y propuesta de patrones comunicativos interpersonales optimizantes.

Descripción: Este estudio de enfoque interdisciplinar pretende implementar patrones comunicativos interpersonales optimizantes en las relaciones médico-paciente en el campo de la Reproducción Asistida. En una primera fase se recogerán datos (cuestionarios, encuestas) sobre el nivel de satisfacción de las pacientes/ acompañantes y el personal sanitario. Los datos se analizarán con Inteligencia Artificial para el posterior diseño de patrones comunicativos satisfactorios adaptados a las variables sociológicas examinadas.

· Colaboración con la Universidad Politécnica de Valencia.

· Investigador principal: Rubio Rubio, José Mª

 

 

Título del estudio: Algoritmo manejo terapéutico de las pacientes diagnosticadas de baja reserva en Unidad Reproducción Humana Asistida del Sistema Público de Salud.

· Descripción: Mediante este estudio se pretende mantener una uniformidad en el manejo terapéutico de las pacientes diagnosticadas de baja reserva, para lograr una mayor eficacia y eficiencia de los tratamientos empleados. En definitiva, se desea mejorar la tasa de gestación de las pacientes diagnosticadas de baja reserva

· Investigador principal: Rubio Rubio, José Mª 

 

Título del estudio: Utilización de parámetros objetivos morfométricos basados en inteligencia artificial y en el perfil metabólico embrionario para la predicción de implantación y Recien Nacido Vivo (RNV) tras Single Embryo Transfer (SET) de blastocistos frescos y congelados en día 5 y 6 de desarrollo embrionario.

· Descripción: Mediante este estudio se pretende predecir el logro de implantación y de recién nacido vivo sano tras una fecundación in vitro en función de las variables morfológicas, morfométricas y metabolómicas embrionarias.

 

· Investigador principal: Molina Botella, Inmaculada