Cartera de Servicios de Atención Primaria
Esta cartera de Servicis està prestada per professionals de l'Equip d'Atenció Primària: medicina de família, pediatria, infermeria, comares, fisioterapeutes, treball social, zeladors i zeladores, personal administratius i la resta de professionals que cada dia col·laboren en l'assistència prestada a la població.
TOTS ELS CENTRES:
1.- Consulta de xiquets i xiquetes
Cobertura i seguiment de la població de 0 a 14 anys adscrita al Departament de Salut València La Fe.
2.- Consulta d'adults/es
Cobertura i seguiment de la població major de 14 anys adscrita al Departament de Salut València La Fe.
3.- Control del desenrotllament infantil
Cobertura i seguiment de la població infantil registrada en el programa.
4.- Educació per a la salut en l'escola
Conjunt d'activitats exercides pel personal d'Atenció Primària relacionades amb la prevenció i detecció precoç de problemes de salut dels xiquets i xiquetes.
5.- Vacunació antigripal
Programa de vacunació especial per a la població de risc.
6.- Vacunació tètans - diftèria
Criteris d'inclusió en el programa de vacunació de tètans - diftèria:
Grups de risc:
· Majors de 50 anys residents en zones rurals.
· Casos d'exposició en l'agricultura, ferides o cremades.
· Persones consumidores de drogues.
· Embarassades no immunitzades.
Resta:
· Població adulta no immunitzada.
7.- Vacunació hepatitis A. Grups de risc (2%)
Grups de risc:
· Servicis sanitaris, presons, policies, bombers i bomberes, agranadors i agranadores.
· Contactes íntims amb portadors.
·Pacients en tractament d'hemodiàlisi, receptors de transfusions, trasplantaments, etc.
· Residents i persones que treballen en centres de discapacitats.
· Contactes sexuals múltiples.
· Puncions cutànies (tatuatges, pírcings, acupuntura, etc.).
· Viatges a zones d'alta prevalença.
8.- Vacunació pneumococ
· Majors de 65 anys.
· Pacients d'asplènia, esplenectomitzats, etc.
9.- Hipertensió arterial
Cribatge:
· Registre en Història de Salut d'Atenció Primària (HSAP) almenys cada 4 anys entre els 14 i els 40 anys.
· Registre en Història de Salut d'Atenció Primària (HSAP) almenys cada 2 anys en majors de 40 anys.
Indicadors:
· Cribatge, cobertura, seguiment i resultat.
10. Dislipèmia
Garbellament:
· Registre determinació colesterol:
- Cada 5 anys en els barons entre 35-65 anys i dones entre 45-65 anys.
- En majors de 65 anys almenys una vegada si no s'ha realitzat abans.
Exclusió:
Majors de 70 anys sense factors de risc.
11.- Diabetis
Cribatge:
· Determinació de glucosa cada 3 anys en majors de 45 anys.
· Anualment i a qualsevol edat si concorre algun factor de risc:
- Índex de Massa Corporal major a 27 (IMC > 27).
- Antecedents familiars d'un grau.
- Diabetis gestacional prèvia.
- Dislipèmia o hipertensió arterial.
- Intolerància a la glucosa (IG) o Glucosa basal alterada (GBA).
Criteris d'exclusió:
· Diabetis gestacional.
Indicadors:
· Cribatge, cobertura, seguiment i resultat.
12.- EPOC (4,7%)
Criteris d'inclusió:
· Patró espiromètric obstructiu.
Indicadors:
· Cribatge, cobertura, seguiment i resultat (abandó tabac).
13. VIH +
Registre numèric.
14.- Pacients immobilitzats
Pacients immobilitzats per període previsiblement superior a dos mesos (5% majors de 65 anys).
Indicadors:
· Cobertura i seguiment.
15.- Pacients que requerixen cures pal·liatives (0,3% de la població)
Pronòstic de vida inferior als sis mesos.
Indicadors:
· Cobertura i seguiment.
16.- Ancià fràgil (15% majors de 65 anys).
Criteris d'inclusió (un o més dels següents):
· Patologia crònica invalidant.
· Polimedicats (més de 5 fàrmacs).
· Viure sol/a.
· Edat avançada (més de 80 anys).
· Hospitalització en els últims tres mesos.
· Viudetat en l'últim any.
· Presencia de problemes socials amb incidència per a la salut.
Indicadors:
· Cobertura i seguiment.
17.- Salut Mental (20% de la població general)
Registre de pacients amb problemes actius de salut mental.
18.- Tuberculosi (TBC) (20 casos / 100.000 habitants)
Registre numèric de pacients amb diagnòstic de TBC.
19.- Captació i valoració de la dona embarassada
Índex de cobertura:
· Gestants captades *100 / població estimada.
Índex de seguiment:
· Número de gestants amb seguiment protocol·litzat / gestants captades.
20.- Preparació al part
Índex de cobertura:
· Gestants incloses *100 / població estimada.
21.- Mètodes anticonceptius. Informació i seguiment
Dones de 15 a 49 anys (informació i seguiment).
22.- Vacunació rubèola
Coneixement de l'estat vacunal.
Índex de cobertura:
· Nombre total d'immunitzades * 100 / dones de 15-49 anys.
23.- Climateri
Índex de cobertura:
· Número de dones incloses * 100 / nombre total de dones majors de 45 anys.
24.- Càncer de cèrvix
Cribatge:
· Dos citologies, amb un interval d'1 any entre elles, posteriorment cada 3 anys a dones sexualment actives de 35 a 65 anys o que han mantingut relacions sexuals completes en el passat.
· Majors de 65 anys sense citologia: realitzar dos amb un any d'interval i si són negatives no se'n realitzen més.
25.- Càncer de mama
Cribatge:
· Examen clínic anual a partir dels 40 anys.
· Mamografia cada dos anys a partir dels 45 anys.
26.- Càncer d'endometri
Factors de risc:
· Antecedents de hiperlàsia endometrial.
· Obesitat.
· Infertilitat.
· Ovari poliquístic.
· Hemorràgies disfuncionals perimenopàusiques.
· Administració d'estrògens sense gestagens.
· Tumors previs malignes de mama i ovari.
· Tractament previ amb tamoxifen.
Garbellament:
· Interrogar sobre sagnat postmenopáusico de forma anual.
27.- Càncer de còlon
Cribatge de càncer de còlon a la població diana: 50-69 anys, pertanyent al Departament València La Fe
2.- Garbellamets en violència de Gènere
Dirigit a dones majors de 14 anys pacients del Departament València La Fe
29.- Treball Social
-Intervenció del treballador/a social amb dones víctimes de violència de gènere
-Intervenció del treballador/a social en atenció domiciliària
-Intervenció del treballador/a social amb població immigrant
-Intervenció del treballador/a social amb persones majors
-Intervenció del treballador/a social amb població infantil i adolescent
-Intervenció del treballador/a social en la tramitació de la targeta sanitària SIP i la protecció de dades en el SIP
ODONTOPEDIATRÍA
-Revisió de l'estat de salut de la boca
-Assessoria en salut bucodental, especialment en matèria de dieta i higiene.
-Indicació i aplicació individualitzada de fluor
-Segellat de fissures i fosses en dentició permanent
-Extracció (exodòcia) de dents temporals
-Neteja dental (tartrectomia) quan siga necessari per a la salut gingival
-Atenció a traumatismes
-Detecció i orientació en maloclusions
CIRURGIA MENOR:
Centre de Salut Miguel Servet.
Exercici d'activitats de cirurgia menor per part de membres de l'equip d'Atenció Primària en coordinació amb el Servici de Cirurgia de l'Hospital La Fe i seguint el programa elaborat a este efecte.
TRACTAMENTS FISIOTERAPÈUTICS BÀSICS
En Centres de Salut de Campanar, Trinitat, Benicalap i Salvador Allende i Joan XXIII.
Exercici d'activitats de fisioteràpia per part de professionals de l'equip d'Atenció Primària en coordinació amb el Servici de Rehabilitació de l'Hospital La Fe. Inclou:
Prevenció del desenrotllament o de la progressió de trastorns musculoesquelètics.
Tractaments fisioterapèutics per al control de símptomes i millora funcional en processos crònics musculoesquelètics.
Recuperació de processos aguts musculoesquelètics lleus.
Tractaments fisioterapèutics en trastorns neurològics.
Fisioteràpia respiratòria.
Orientació/formació sanitària al pacient o cuidador/a, si és el cas.